大家都知道,癌症是一种年龄相关性疾病,年龄越大,患癌风险越高。
但你有没有发现,近年来我们的身边或者新闻中,经常看到一些80后、90后,甚至00后,都有患癌去世的消息。
梅艳芳,宫颈癌,40岁;
姚贝娜,乳腺癌,33岁;
吉喆,肺癌,33岁;
徐婷,淋巴癌,26岁……
癌症,真的在“年轻化”么?
为了探个究竟,美国癌症协会的研究人员基于美国疾病控制与预防中心、北美中央癌症登记协会和国家卫生统计中心等机构的癌症患者数据,按照不同年龄段(15-19岁,20-29岁和30-39岁)、性别和种族/民族对这部分人群的发病和死亡率进行了分析。
△CA:年青少年癌症统计资料
研究表明,在最近的十年里,这部分青年人(15-39岁)的总癌症发病率均有所增加,特别是与肥胖有关的几种癌症发病率上升明显,如肾癌、子宫内膜癌、结直肠癌等等。
果然,癌症“年轻化”是个不争的事实。
青年群体癌症发病率呈上升趋势
为了更为详细的研究这部分人群的癌症总体情况,研究人员按年龄将其分为了三组:15-19岁,20-29岁和30-39岁,进行了长达10年的跟踪调查。
他们发现,所有青年癌症患者的5年生存率都相差不大,在83%-86%之间,但是按照年龄分段后,可以明显看出,一些特定类型的癌症生存率还是有差距的。
比如,急性淋巴细胞白血病和脑瘤,在15-19岁患者中,生存率分别能够达到74%和77%,但30-39岁的患者则为51%和66%,反映了不同年龄段间肿瘤组织亚型分布和治疗的差异。
△-年,按照年龄段划分,男性(蓝)和女性(红)的整体癌症发生率(浅色线条)和死亡率(深色线条)经过仔细分析后,研究人员还发现,除了急性淋巴细胞白血病、骨癌和霍奇金淋巴瘤外,其他所有类型的癌症发病率均随年龄增加而增加。
比如,与男性相比,女性在20-29岁的癌症发病率高出30%,而在30-39岁间几乎翻了一番,这主要是因为女性乳腺癌、甲状腺癌和黑色素瘤的发病率显著更高。
更值得注意的是,虽然青年人群体中肺癌的发病率很低,而且女性吸烟率相比男性也低得多,但30岁以下的女性肺癌发病率仍然高于男性,这或许与女性厨房油烟、空气污染有关,还有待于进一步深入研究。
△-年间,青年群体中主要癌症类型的分布,由上至下依次为其他癌症、子宫颈癌、结直肠癌、皮肤黑色素瘤、软组织骨肉瘤、白血病、睾丸生殖细胞瘤、脑及其他神经系统肿瘤、淋巴瘤(非霍奇金和霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌(女性)和甲状腺癌
在这项长达十年的研究中,不难看出,青年人群的总体癌症发病率是呈上升趋势的。
其实,癌症“年轻化”一直都存在
为什么会出现这个情况呢?
也许是信息化大爆炸时代,让我们似乎更容易看到一些小概率事件,那么,这些真的只是小概率事件吗?癌症“年轻化”是一直都在么?
单从患癌本身来说,癌症对每个患者都是平等的,患癌恐怕成了时间概率问题,每个人都有患癌可能,甚至活得越久患癌风险越大。
无论是前人,还是现代人,癌症作为一个综合性疾病就从未走远过,或许是信息化传播速度更快了,让我们感觉身边患癌的人越来越多,也或许是生活条件好了,人们生活习性、饮食习惯的改变,让癌症变得更为高发,这些都可能是癌症“年轻化”的原因,但显然,这些都不是最主要的。
从一组十几年前(-年)的数据中,我们就可以发现这个特殊现象了:
老年癌症患者比例在增加,患者平均年龄在增加,出现“老龄化”,而另一方面,多种类型癌症在年轻人中发病率持续上升,呈现明显“年轻化”。
△各年龄段癌症发病率情况
对于癌症“老龄化”,不难理解,毕竟癌症本来就是年龄相关性疾病,随着我国国民经济水平提高,人口“老龄化”的发展必然带来癌症“老龄化”现象,反而是另一个癌症“年轻化”趋势,近年来却越来越明显。
尤其是一些常见癌种,乳腺癌、肺癌、结直肠癌等都出现明显年轻化趋势,以乳腺癌为例,在相同年龄段,不同年份出生的女性乳腺癌风险是持续升高的。60后比50后风险高,70后比60后风险高,80后比70后风险高,90后比80后风险高。
既然癌症“年轻化”由来已久,那么,为什么近年来尤为明显?为什么会出现这个情况呢?
或许,知道这个真相,比癌症“年轻化”本身更有意义。
得益于早期筛查,癌症越早发现治疗效果越好
对于癌症,大家都希望它可以像其他的一般疾病一样能%治愈。
但是很遗憾,癌症不同于感冒、胃肠炎等其他病原体引起的疾病,只要把病*、细菌等清除了,就可以治愈。
癌症不是这样,癌症的发病是自身细胞癌变导致。到目前为止,人类对癌症的形成、转移机制仍然不是十分清楚,仍没有有效的手段从细胞层面上完全清除癌症。
早期癌症虽然没有%的治愈率,但几乎所有早期癌症,都有着很高的治愈率。
随着癌症早筛技术的普及,癌症在更早期被检测出来,这对后续的癌症治疗有着非常大的意义。
比如,甲状腺癌在青年男女中占比较大,越早期发现,治愈率越高,甲状腺癌的5年生存率甚至能达到99%,其他像乳腺癌、睾丸精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤和早期黑色素瘤,因为治疗手段的发展,在这部分青年群体中的生存率也高达90%以上。
△青年群体中癌症5年生存率情况
另外,早期胃癌、早期皮肤基底细胞癌、早期宫颈癌、早期前列腺癌等等,都有很高的治愈率,而一旦进入中晚期,生存率大幅下降只有一半甚至更低。
所以,提高恶性肿瘤治愈率的最重要的原则仍然是早发现、早诊断、早治疗。同时治疗后的康复也是一个多方面协作完成的目标,在经过科学治疗之后也需要患者长期的抗癌意识与行动,以及重视复查。
基因检测——精准判断预防
现代医学早有研究证明,除外力导致的损伤外,几乎所有的疾病都和基因有关系。
我们的身体由细胞构成,可以这样理解:基因是细胞各种活动的指挥官。如果基因发生了「故障」,细胞可能会发了疯似地分裂,最终形成癌症。
因此基因检测可以辅助我们提前知道这个「指挥官」是否发生了「故障」,为预防和治疗癌症提供帮助。
基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术。在通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测,预知身体患疾病的风险,分析它所含有的各种基因情况,避免或延缓疾病的发生。
选择基因检测可以享受到:
1、精准预测:在健康和亚健康时期就能够准确预测癌症风险及患癌概率。
2、疾病预防:通过对基因的了解,有效地避免外因的影响,从而可降低患癌的风险。
3、精准管理:通过基因检测,可主动的改善环境和生活习惯,做好自己的健康管理。
4、个性化医疗服务:通过基因检测,了解药物种类,降低不必要的医疗支出,提高了疗效,避免了对人体造成伤害。
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