■健康科普
目前，对于全世界来讲，间质性肺疾病仍然是一个无法解决的难题，特发性肺纤维化（IPF）是一种慢性、进行性、纤维化间质性肺疾病，病变局限在肺脏，好发于中老年人群，该疾病发病原因较为复杂，诊断较为困难，治疗条件有所限制，且预后效果极差。据统计，每年整体人群中的患病率约（2～29）/10万，且呈逐渐增长趋势，估计以每年11%的比例增长。
根据调查数据显示，IPF患者的疾病认知水平低，对于课堂教育兴趣度高，基于此，北京白求恩公益基金会于年9月至年7月开展了“特发性肺纤维化（IPF）患者关爱中心项目”。年初，新冠肺炎席卷全国，肺纤维化患者面临出行受阻，就医和复诊困难重重。在疫情特殊期间，为了更好的服务肺纤维化患者，减少患者到院的频次，避免外出感染的风险，该项目的10场线下患教会调整为线上完成，由肺纤维化专家在线进行疾病科普教育，为患者解答疑惑。
最近，小编在后台收到一个IPF患者“是不是IPF患者更容易患骨质疏松呢？这两种疾病之间究竟有什么关系呢？”，这期的科普课堂，我们就来了解肺纤维化与骨质疏松症。
骨质疏松
骨质疏松(OP)是一种以骨量进行性减少、骨微结构退化，骨脆性及骨折易感性增加的全身性系统性骨骼疾病。OP是中老年人群中常见的多发病之一，其发病率在所有代谢性骨病中居高不下。
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目前，在我国骨质疏松症的患病率随年龄呈上升趋势，高龄人群中约有1/3患有此症，超高龄人群中半数以上患病。作为年龄相关性疾病，OP以较高的致残率和致死率对老年人群的健康和生活构成了极大的威胁。
随着人们认识的逐渐加深，此病更加引起了国内外老年医学界、内分泌学界及骨科界的高度重视，其在研究进展上也得到了较大的发展。
特发性肺纤维化
特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的进行性不可逆转的弥漫性间质性肺疾病，主要特征为快速进行性肺组织损害和纤维化，最终弥漫至整个肺脏，导致肺结构和功能的严重破坏。
起病隐袭，临床上最常见表现为进行性呼吸困难、干咳、肺功能进行性降低和低氧血症等，最终进展至终末期而呼吸衰竭死亡。
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来自世界各地的数据表明，IPF不分种族、民族或社会环境，多数病人于50岁后发病，男性稍多于女性。
据估计,IPF影响全球至少万人，发生率逐年上升，严重威胁着老年人群的生活质量和健康。
特发性肺纤维化和骨质疏松的关系
研究发现，IPF患者中合并骨质疏松症的患者高于非IPF患者。骨质疏松症患者合并IPF的发生率高于非骨质疏松症患者。
随着研究的不断开展，目前越来越多的观点认为骨质疏松症与特发性肺纤维化之间存在密切的相互关联，除了明显的环境、年龄、吸烟等危险因素外，二者在发病机制及临床药物治疗等诸多方面，均存在着许多的内在联系，且有大量的国内外研究学者发现：骨质疏松时的骨量减少与肺纤维化发生率的增加存在着一定的关系，二者成正相关，同时，年龄、糖尿病、吸烟等均是上述两种疾病共同的高危致病因素。
近年来，随着对两种疾病发病机制的深入认识，人们发现在上述两种疾病的相互关系中存在着复杂的病理生理机制，由于条件所限，目前仍有许多问题尚未明确，尤其在二者发病的共同中心环节、相关检测指标及药物治疗等方面的研究上，均有待进一步展开。
但可以明确的是，年龄是肺纤维化的主要危险因素，而骨质疏松对纤维化的发病也有一定的影响，是肺纤维化的另一项危险因素。
肺纤维化也在一定程度上影响骨质疏松的发病，有望成为骨质疏松发病的预测因素。
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所以，IPF患者，尤其是高年龄的IPF患者，应当积极随访，定期检查骨密度，预防骨质疏松，提高生活质量。
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参考文献：
[1]孙辉,李建生,谢洋.重视特发性肺纤维化的并发症[J].中国全科医学,(26):-.
[2]程珺.老年骨质疏松症与肺纤维化的相关性研究[D].吉林大学,.
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