安徽省阜阳市某网吧内,一些青少年正在上网玩游戏。人民视觉
世界卫生组织日前首次将游戏障碍(即游戏成瘾)列入《国际疾病分类》精神与行为障碍章节。这意味着,在今后发布的国际疾病分类中,游戏成瘾将正式成为一种疾病。近年来,电子游戏产业发展迅猛,不少青少年沉溺其中,严重影响了学习和生活。那么,我国游戏成瘾的现状如何?对于游戏成瘾,规范治疗从何处入手?我们推出专题报道“游戏成瘾现象调查”,回应社会关切,希望有助于推动规范治疗。
——编者
从争议到共识
游戏成瘾被列入疾病之后,意味着相关家医院接受专业治疗,以帮助更多人建立健康的游戏使用模式
今年暑假,医院儿童青少年精神科门诊业务繁忙。记者遇到来就诊的一名初三毕业生,每天寸步不离手机。她甚至会把手机用防水袋装起来带进浴室,一边洗澡一边打游戏。妈妈数落她说:“你这得多上瘾!”
游戏成瘾,究竟算不算病?郝伟医院精神卫生研究所副所长、世界卫生组织新版《国际疾病分类》成瘾相关工作委员会成员。从年开始,郝伟在门诊中开始接触游戏成瘾的患者,这也是他提出将游戏成瘾纳入《国际疾病分类》的原因之一。年,作为世卫组织西太平洋区域的医学官员,他曾经申请召开网络成瘾相关精神卫生问题的专家会议,但被否决,原因在于太超前。年,他联合2名德国专家撰写了行为成瘾的综述,作为世卫组织成瘾障碍工作组会议的背景文献,文中建议将网络成瘾障碍纳入精神障碍的分类。
“网络成瘾这个概念比较大,讨论的重点放到游戏成瘾问题上。”郝伟告诉记者,对于游戏成瘾是否应该被纳入《国际疾病分类》,工作组提出了很多医学证据。游戏过度成瘾之后,有些人会处于一个失去自控力的状态,影响他们的社会功能。年,专家组达成共识,认可将游戏成瘾列入《国际疾病分类》。
“按照标准,游戏成瘾应归入非物质成瘾范畴。”北医六院社会精神病学与行为医学研究室主任*悦勤表示,所有成瘾行为,从专业上讲,就是成瘾性疾病,分为物质成瘾和非物质成瘾。物质成瘾包括俗称的*瘾、处方药成瘾、酒瘾、烟草成瘾等;非物质成瘾又称之为行为成瘾,包括*博成瘾、游戏成瘾、恋物成瘾等。
年,网络游戏成瘾诊断标准首次出台。美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版第三章称,将网络游戏成瘾纳入研究并进行精神障碍诊断。*悦勤认为,将游戏成瘾纳入疾病分类,作为一种临床疾病来进行正规治疗,医疗费用或许可纳入医保报销。
游戏成瘾列入疾病目录,引发了不少争议。有人觉得,游戏成瘾是个社会问题,不应该变成医学问题。在郝伟看来,游戏成瘾列入世卫组织《国际疾病分类》,是专家委员会达成的共识。游戏成瘾被列入疾病之后,意味着相关家医院接受专业的治疗,以帮助更多人建立健康的游戏使用模式,远离游戏成瘾,提醒公众提高游戏自控力。
成瘾就是“离不开”
爱打游戏多是侧重于喜爱和兴趣方面,将游戏作为生活爱好之一。而游戏成瘾强调打游戏处于最重要的地位,甚至无法自拔
某高校一位大学生在网吧里待了7个昼夜,除了吃饭、上厕所、偶尔睡一会儿,其余时间都在打游戏。为了不被家人“打扰”,他切断和家人的所有联系。当家人找到他时,他满不在乎地说:“我就玩一下而已。”
这位大学生以前没玩过游戏,自从玩了一款游戏,就像被黏上了。郝伟如今每次出门诊,几乎都能碰上因游戏成瘾来求助的人。
游戏成瘾不可随便下结论,如果只是单纯的玩玩游戏,并不算成瘾。符合疾病诊断标准,最关键的一点就是“离不开”。*悦勤表示,当一个人觉得越来越离不开它时,就意味着已经上瘾了。例如,有人觉得游戏在生活中占据的位置越来越重要,甚至觉得在网上比在现实生活中更快乐或者更能实现自我。
游戏成瘾有几大特征:在游戏上的时间花得越来越多;整天想着上网玩游戏,如果一段时间不玩,会觉得难以忍受;玩游戏已经影响到了正常学习、工作和生活;每当不能上网玩游戏时,就会感到坐立不安、情绪低落或无所适从;多次想戒,却欲罢不能。
“我们并不是否定打游戏,很多人偶尔玩玩游戏都很正常,只要不长期影响个人的生活就行。”郝伟说,只有很小一部分游戏爱好者会出现游戏成瘾的症状,因此不必担心平时玩玩游戏就会“生病”。
郝伟表示,游戏成瘾意味着患者因为玩游戏影响了自身的社会功能,并且造成了很多不良后果。患者对游戏有一种强烈的饥渴感,以至于将其放在生活的首位。就游戏成瘾的诊断而言,行为模式必须足够严重,在个人、家庭、社交、教育、职场等领域造成重大损害,并通常明显持续至少12个月。
医院成瘾医学团队副主任医师盛利霞说,游戏是否成瘾,首先要看他(她)是否对自己玩游戏的控制能力有所下降。比如,有些患者明知很多问题是因玩游戏引起的,仍然继续玩游戏。医生还会考察患者是否因为玩游戏影响了个人生活,比如,一味地玩游戏,有工作不去做,该学习不肯学,甚至伤害了身体健康,这都属于游戏成瘾的症状。
“从临床角度来看,失控是最基本的特征。”郝伟解释,即明知有害,还是控制不了使用的时长和频率,惩罚措施对他们来说收效甚微,游戏是他们的第一需要。游戏成瘾也有耐受性,打游戏时间越来越长,就像酒精成瘾的人,酒会越喝越多。与此同时,游戏成瘾也有“戒断症状”,还容易反复。不让游戏成瘾者接触游戏,他们也会“烦得要死,跟你拼命”。
医院精神科医生朱晓昱分析,作为疾病定义的游戏行为模式,与生活中常见的爱打游戏并不相同。爱打游戏多是侧重于喜爱和兴趣方面,将游戏作为生活爱好之一。而游戏成瘾强调打游戏处于至高无上的地位,甚至无法自拔。
诊断不能扩大化
游戏成瘾确诊为精神疾病后,如果只是阶段性的困扰,通过正规治疗,完全可以痊愈
吴力(化名)是北京一家国企员工,在朋友圈里玩游戏相当有名。最近,他有点烦,朋友总是半开玩笑地问他:“你知道你被列入精神病行列了吗?”
游戏成瘾是否属于精神病?不少人对游戏成瘾被列入精神疾病不解,是因为对精神疾病有一些错误认识。中国科学院院士、医院院长陆林认为,世卫组织将游戏成瘾列为一种新疾病,是想呼吁人们更加